KULIAH IV KRITISI EVALUASI RADIOGRAF: Perbedaan CR dan DR

 Radiografi digital terdiri dari dua sistem utama: CR (Computed Radiography) dan DR (Digital Radiography). Keduanya sama-sama menggunakan sinar-X, tetapi mekanisme deteksi dan konversi sinyalnya berbeda secara fundamental.

COMPUTED RADIOGRAPHY(CR)

Prinsip Kerja

CR menggunakan Imaging Plate (IP) berbahan Photostimulable Phosphor (PSP) (biasanya barium fluorohalide).

Tahapan Proses

• Eksposur
• Sinar-X mengenai imaging plate.
• Energi radiasi “terperangkap” dalam kristal fosfor sebagai latent image.

• Pembacaan (Scanning)

• Kaset dimasukkan ke CR reader.
• Laser merah memindai plate.
• Energi yang tersimpan dilepaskan sebagai cahaya biru (photostimulated luminescence).

• Konversi ke Sinyal Digital
• Cahaya ditangkap oleh photomultiplier tube.
• Diubah menjadi sinyal listrik.
• Diproses menjadi citra digital.

• Erasing
• Plate disinari cahaya kuat untuk menghapus sisa energi.
• Dapat digunakan kembali.

Karakteristik Teknis CR

• Resolusi spasial: ± 2,5–5 lp/mm
• Dynamic range: Lebih luas dari film
• Proses tidak langsung (butuh reader)
• Masih menggunakan kaset (mirip analog)

DIGITAL RADIOGRAPHY (DR)

Dua Jenis DR Berdasarkan Mekanisme Konversi

A. Indirect DR

Menggunakan dua tahap konversi:

1. Sinar-X → cahaya (oleh scintillator, misalnya cesium iodide)
2. Cahaya → sinyal listrik (oleh photodiode amorphous silicon)

 Konversi ganda = sedikit penurunan resolusi, tetapi efisiensi tinggi.

B. Direct DR

Menggunakan bahan amorphous selenium (a-Se).

1. Sinar-X langsung → sinyal listrik
2. Tanpa konversi cahaya

 Lebih tajam (resolusi lebih tinggi) karena tidak ada penyebaran cahaya.

 Karakteristik Teknis DR

• Resolusi spasial: ± 3–7 lp/mm
• DQE (Detective Quantum Efficiency) lebih tinggi
• Waktu tampilan gambar: 3–5 detik
• Tidak perlu kaset atau reader tambahan

Implikasi Klinis dan Evaluasi Kritis

Pada CR:

• Risiko delay workflow
• Plate dapat mengalami artefak gores
• Image quality bisa menurun jika plate aus

Pada DR:

• Risiko overexposure tersembunyi (exposure creep)
• Artefak detektor lebih kompleks
• Sangat tergantung sistem komputer & kalibrasi

---

Kesimpulan Teknis